打完篮球后降温过猛 少年心血管冷到抽筋

一丝の阳光

日前，17岁小磊（化名）经历了一次特殊的“心梗”，胸痛、心电图异常、心肌酶飙高……多种检查表明，小磊高度疑似“急性心肌梗死”，然而，冠心病的诊断金标准——心脏冠脉造影结果却显示：他的冠脉血管并没有严重狭窄，这是什么原因？昨日，武汉亚洲心脏病医院蔡建华主任介绍，小磊可能是冠脉“痉挛”引发了心梗。

家住黄陂的小磊是一名高二学生，因疫情期间在家长胖了不少，于是想趁暑假期间锻炼减肥。7月底开始，小磊坚持每天和朋友们一起打篮球2至3小时。8月12日下午6时，打完篮球回到家，浑身是汗的小磊拿起冰箱里的冷饮一饮而尽，随即就去洗澡。洗完澡后，他又钻进空调房里惬意地吹起空调。第二天清晨6时左右，睡梦中的小磊被一阵阵的胸痛弄醒，断断续续过了一个小时才有所缓解。

上午8时许，父母带小磊到当地医院就诊发现，小磊的血压高达146/90mmHg，同时，确诊急性心梗的重要指标之一——肌钙蛋白I是正常值的数千倍，“医生说可能是突发急性心肌梗死了，建议我们立即转院手术。”小磊的妈妈李女士说，下午3时，小磊被120紧急送往亚心医院急诊科，并在途中通过亚心胸痛急救网络告知医生小磊的情况。到院后，急诊医生立即为他进行急诊冠脉造影检查，结果却显示，未见冠脉严重狭窄病变。

到底何原因导致胸痛“心梗”症状呢？该院心内科蔡建华主任介绍：“ 排除了冠心病后，我们了解到他有一年多的高血压未治疗，加上他胸痛时的具体情况，认为他应该是冠脉痉挛了。”明确了病因，在进行对症的药物治疗后，小磊的症状果然随即消失。

蔡建华主任说，冠脉痉挛就是心脏的冠脉血管抽了一下筋。因为血管在短时间内突然出现了异常的收缩，导致狭窄或闭塞，引起心肌缺血。冠脉痉挛可以导致心绞痛，心肌梗塞甚至猝死。原因与吸烟，剧烈运动，寒冷刺激，情绪激动熬夜等有关。

冠脉痉挛多发生于静息状态下，如晨起、夜间都是高发时段。由于冠脉痉挛和不稳定性心绞痛，及心肌梗死的症状持续时间类似，因此一旦出现上述典型症状，需要立即就医。

楚天都市报