脊髓电刺激手术
“脊髓电刺激手术，是我们最后的希望了。”身患15种疾病，74岁高龄的癌症晚期老人瘫痪在床，老伴得知湖北开展首例脊髓电刺激手术的消息，决定从四川来武汉求医。
近日，年近八旬的李老，从四川带着不幸瘫痪在床、无法进食的老伴千里赴湖北，来到武汉大学人民医院求助。该院多学科全力联合救治，大妈终于恢复了正常进食和部分感觉运动功能。
婆婆抗癌5年瘫痪在床，爹爹带她千里求医
李老是知名科学家，为我国国防事业做出过突出贡献。5年前他准备退休陪伴老伴，弥补年轻时奔忙于事业亏欠亲人的遗憾时，老伴却不幸罹患肿瘤。
5年抗癌，婆婆经历各种治疗，在一次治疗后出现下肢无力、腹胀、大小便失禁等症状，最终被诊断放射性脊髓炎伴脊髓不完全横贯性损伤和免疫性脊髓炎，从此瘫卧在床。李老带着她辗转国内多家知名医院，但效果不佳。
李老通过互联网得知，武汉大学人民医院疼痛科开展脊髓电刺激置入术治疗脊髓损伤。经详细了解及反复权衡后，他带着老伴和全家，从四川来到武汉求医。
疼痛科副主任贾一帆副教授接诊后了解到，74岁高龄的大妈身患15种疾病，更糟糕的是因为脊髓损伤导致的肠麻痹，婆婆已几天未进食，出现不全肠梗阻，身体状况非常差。晚期肿瘤患者手术有无意义？能否达到改善生活质量目的？如何保证术中麻醉安全和术后伤口恢复？专家反复掂量思考这些难题。
74岁高龄身患15种疾病，手术是唯一希望
“脊髓电刺激手术，我们想试试。”看着李老全家期盼的眼神，专家团队决心放手一搏。
团队多次组织肿瘤科、胃肠外科、骨科、消化内科、麻醉科等多学科会诊，最后达成一致意见：婆婆虽是肿瘤晚期，但各项指标均显示肿瘤控制良好，排除了手术禁忌症。
7月25日上午，医疗团队顺利为婆婆进行永久性脊髓电刺激置入术。他们采取了全麻术中唤醒术，术中保留气管导管。婆婆虽不能说话，但是通过手势，准确表达了测试电流刺激覆盖的区域。
术后婆婆生命体征平稳，伤口愈合良好，但因术后活动少，肠梗阻症状愈加严重。胃肠外科团队通过外科手术解决了肠梗阻问题。这相当于摘掉了埋在婆婆体内的一颗定时炸弹，剩下的肠麻痹问题再交给脊髓电刺激就安全多了。
让医生和家人高兴的是，电刺激植入术后10天，婆婆原本感觉减退和消失的平面逐渐下移，肠道明显活跃，下肢对轻微刺激反应敏感，能做一些简单动作，说明她的感觉运动功能在脊髓电刺激下，开始逐步恢复。经过三周康复，可以进半流质饮食了，排便及时、规律，腹胀症状也完全消失，于近日顺利出院返回四川。
脊髓电刺激置入，减轻截瘫患者病痛
专家介绍，我国截瘫患者已突破100万人，脊髓损伤常造成截瘫、疼痛、大小便功能障碍等症状，往往是“一人得病、全家受累”，是世界性的医学难题。
“截瘫患者住院周期长、治疗效果差、死亡率高、花费多”，如何让截瘫患者提高生活质量，早日改善神经功能，甚至是恢复肢体部分活动功能，做到日常生活自理，既是患者及家属的殷切期待，也是临床医生渴望解决的医学难题。
专家提醒，脊髓损伤患者，越早干预效果越好。脊髓电刺激置入术除了改善肠麻痹缓解腹胀之外，还可以治疗顽固性疼痛、术后疼痛综合征、顽固性缺血性疾病如下肢远端缺血(坏死)、糖尿病足坏疽，帮助植物人状态促醒和截瘫病人感觉运动功能恢复等。
楚天都市报
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