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一场腹泻后,38岁的黄陂男子竟患上爆发性心肌炎,心脏几乎“罢工”。危急关头,医生用上了体外膜肺氧合(ECMO)支持心肺功能,成功挽救了他的生命。
今年8月底,38岁的陈先生开始出现腹泻,一周后感觉胸闷、头晕、浑身乏力。送医后,当地医生建议陈先生转院,之后他被转到武汉市中心医院后湖院区。入院时,陈先生的心率只有每分钟40次,血压很低、心肌坏死指标很高。医生考虑为急性心力衰竭、心源性休克。经冠脉造影检查,排除了心肌梗死,诊断他患上爆发性心肌炎。
当晚陈先生的病情急转直下,出现肾功能不全,血压继续下降,心功能持续恶化。心脏彩超显示他的心脏缓慢蠕动,随时可能出现心脏骤停而死亡。
重症医学科ECMO小组成员立即对陈先生实施抢救,凌晨3时许,ECMO开始运转。谁知不久后,陈先生又出现了室颤,医生立即进行电除颤,将他从死亡边缘拉了回来。
在ECMO、呼吸机、主动脉气囊反搏及持续血液净化等支持治疗下,陈先生的情况依然不容乐观。“患者还这么年轻,我们不能放弃。” 该院重症医学科主任喻莉建议将ECMO撤除后再观察看看。在医护精心治疗和护理下,ECMO撤除两天后转机出现了,陈先生奇迹般地苏醒过来,顺利脱离了呼吸机,并拔除了气管插管。
该院重症医学科主任喻莉介绍,爆发性心肌炎是一种十分凶险的疾病,死亡率高达50%以上。最常见的原因是病毒感染,一旦没有得到及时控制,当病毒侵犯到心脏,就会迅速出现心肌受损的表现,严重者出现心源性休克,甚至导致多器官衰竭,危及生命。
专家提醒,市民在感冒后,要注意充分休息,千万不要硬扛,如果出现胸闷、头晕、心慌、全身极度乏力,尤其是伴有呕吐、腹痛等症状时,应及时就医。
楚天都市报
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